Знать наизусть. Первая помощь при ожоге

По данным ВОЗ, ожоги занимают третье место среди травм населения.

Серьезные ожоги — это страшная травма, зрелище жуткое. Если первая степень ожога еще сравнительно легка, то уже при второй пострадавшие испытывают сильнейшие изнуряющие боли — в поврежденном среднем слое кожи находятся нервные окончания.

Все помнят страшную трагедию, случившуюся с  маленьким Матвеем…

помощь при ожогах

В США большее количество случаев — это дети, ошпарившиеся кипятком, в Юго-Восточной Азии — случаи, связанные с национальной традицией приготовления домашней еды.

Своевременное и грамотное оказание первой помощи потерпевшим, а также комплекс соответствующих мероприятий в лечебных учреждениях значительно снижают процент неблагополучного исхода.

Чтобы уменьшить страдания ожоговых пациентов, вводят лекарства, искусственно вызывающие сон. При обработке ожогов применяют специальный перевязочный материал, который не прилипает к ране, повязки-пленки. Используются специальные кровати:

помощь при ожогах

ожоги

29256

Фотографии с сайта www.medtechmarket.ru

Отмершую ткань постепенно удаляют, ведется тщательное наблюдение за заживлением раны. Нередко проводятся операции по пересадке кожи, или используются синтетические пластические материалы, которые покрывают рану и стимулируют восстановление кожи.

Как определить процент ожога? Площадь ладони потерпевшего — это 1 %. Существует так называемое «правило девятки» — площадь некоторых частей тела равна 9%:

  • голова и шея — 9%;
  • рука — 9%;
  • нога — две девятки (бедро 9% + голень со стопой 9%);
  • передняя, задняя поверхности туловища — по 2 девятки;

         промежность и половые органы — 1%.

При ожоге более 15% поверхности тела для жизни человека возникает реальная угроза.

Ожоги, захватывающие 40-50% тела, не совместимы с жизнью, хотя есть и исключения — имеются случаи выживших пострадавших с 70-80% ожогов. Выжил и маленький Матвей.

Наиболее важным критерием является глубина ожога. Исход определяется именно площадью глубоких ожогов, где кожа некротизирована на всю толщу.

Немного о трагическом исходе происшествий. Для обгоревших трупов характерна так называемая поза боксера. «При обгорании трупа происходит испарение влаги и свертывание белка. Мышцы уплотняются и укорачиваются — наступает их тепловое окоченение. Поскольку сгибатели развиты сильнее разгибателей, труп принимает своеобразную форму, при которой верхние и нижние конечности оказываются согнутыми —  поза боксера. Этот феномен исключительно посмертного происхождения:

помощь при ожоге

Фото с сайта www.medical-enc.ru. Посмертное действие пламени (поза боксера)».

Но вернемся к живым. При серьезных ожогах одежду не снимают — осторожно разрезают и удаляют.

Ожоги I-II степени с площадью поражения не более 10% лечат в амбулаторных условиях. Пострадавшие со всеми остальными повреждениями подлежат госпитализации. Ожоги II степени в области лица, волосистой части головы, паха и промежности рекомендуется лечить в стационаре.

Итак, что делать до приезда «Скорой», если вы оказались свидетелем:

Термический ожог

  1. При отсутствии открытых ран и незначительном поражении кожи — ополоснуть место ожога холодной водой (можно со льдом). Это значительно сокращает период послеожогового перегревания тканей, как результат — уменьшается глубина некротического поражения.
  2. Если степень ожога больше второй (пузырь лопнул, а глубина поражения затронула подкожный слой), то можно приложить любой замороженный продукт, обернутый в пленку, к месту ожога.
  3. Оценить площадь ожога и места. Возможность пострадавшего самостоятельно двигаться.
  4. В случае невозможности самостоятельной транспортировки вызвать бригаду 03 с поводом «ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ» с указанием области поражения.  [1]

Помнить об обезболивании — у каждого свой порог болевой чувствительности. При небольших и даже глубоких ожогах можно применить примочки с анальгином, парацетамолом, фенацетином. Эти препараты относятся к противовоспалительным анальгетикам, они и местно могут снять боль.

Замечательно, если дома имеются специальные протовоожоговые аэрозоли типа пантенола, олазоля. При малых площадях повреждений могут помочь мазь «Траумель С» или кремы «Боро плюс», «Бепантен плюс». Что-нибудь из этого арсенала обязательно нужно иметь в домашней аптечке.[1]

После очищения поверхности ожоговой раны необходимо укрыть ее одним-двумя слоями стерильного бинта или хлопчатобумажной ветоши (предварительно ее можно смочить антисептическим раствором или в крайнем случае -теплой мочой — если у вас нет никаких медикаметов). Очень важно не занести инфекцию!

Если по каким-то причинам госпитализация невозможна, в аптеке можно изготовить смесь из двух мазей: кетопрофен или ортофен смешать с гентамициновой или линкомициновой мазью в соотношении 1:1 — и делать эти перевязки с этой смесью два раза в день.[1]

Итак, запомним действия (на открытую рану воду не льем!):

первая помощь при ожоге

Химические ожоги

промываются большим количеством холодной проточной воды. По возможности погрузите в воду весь пораженный химикатом участок кожи.

ВАЖНО! Исключение — нельзя промывать водой, если ожог вызван:

  • концентрированной серной кислотой,
  • алюминием и его органическими соединениями,
  • негашеной известью.  

При контакте с водой эти вещества выдают реакцию с образованием тепла, что усугубляет ситуацию.

химический ожог

После промывания водой (кроме случаев, описанных выше) нужно нейтрализовать остатки веществ, проникших в ткани с помощью:

  • ожог кислотой-  2-5% раствором гидрокарбоната натрия;
  • ожог щелочью —  1% раствором уксусной кислоты;
  • ожог органическими соединениями алюминия – бензином или керосином (повязки или примочки);
  • ожог белым фосфором — 5% раствором медного купороса;
  • ожог горящей серой —  раствором кальция глюконата.

В завершение приведу рецепт травника Фадеева М.Б.:

помощь при ожоге

Несколько слов о другой термической травме — об обморожении.

Главная ошибка многих — отогревать отмороженную конечность снаружи. Все как раз с точностью до наоборот. Нужно тщательно укутать замороженный участок, не давая ему согреться от наружного тепла, чтобы ткани восстанавливались — отогревание должно идти за счет теплой крови — изнутри. Это спасет мышцы и кожу от некроза — отмирания.[1]

 

Запомните эту информацию. Возможно, вы спасете чью-то жизнь.

Здоровья Вам и Вашим близким,

Татьяна Гойеси

P.S. Список всех статей блога можно посмотреть, используя карту сайта

Подписывайтесь на обновления блога (справа)

Перейти на главную страницу блога

 

Литература

«Не люблю аудиокниги. Мой внутренний голос бесится, когда книги читает не он…»

 

  1. «Пока едет «Скорая». Рассказы, которые могут спасти вашу жизнь». Андрей Звонков, изд. Эксмо, Москва, 2015 г.

Если хотите поблагодарить автора за труд, воспользуйтесь кнопочками :)

Комментировать

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 Подпишись на RSS!